Ответы в темах
-
Записи
-
Здравствуйте, Никита! Возможно, что на этот вопрос сможет ответить стоматоневролог.
Всего доброго!
С уважением,
ДэнталэндЗдравствуйте! Стоимость консультации у доцента В.В.Бекреева составляет 1500 рублей. Наличие снимков не будет лишним.
Запись на консультацию проводится по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!Здравствуйте, уважаемая Елена!
На консультации в ЦНИИС Вам поставили правильный диагноз, и лечение проводили также правильное. Судя по Вашим жалобам, у Вас несомненно есть дисфункция ВНЧС. Но этот диагноз очень общий, надо его конкретизировать. Дело в том, что при дисфункции ВНЧС часто обнаруживаются изменения в мягкотканных образованиях сустава (капсуле, связках, суставном диске). Для того, чтобы это подтвердить (или исключить) необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) ВНЧС с определением положения суставного диска при открытом и закрытом рте. От этого зависит выбор методов лечения. Более подробные рекомендации можно дать только после очной консультации.
Здравствуйте, уважаемая Елена! На консультации в ЦНИИС Вам поставили правильный диагноз, и лечение проводили также правильное. Судя по Вашим жалобам, у Вас несомненно есть дисфункция ВНЧС. Но этот диагноз очень общий, надо его конкретизировать. Дело в том, что при дисфункции ВНЧС часто обнаруживаются изменения в мягкотканных образованиях сустава (капсуле, связках, суставном диске). Для того, чтобы это подтвердить (или исключить) необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) ВНЧС с определением положения суставного диска при открытом и закрытом рте. От этого зависит выбор методов лечения. Более подробные рекомендации можно дать только после очной консультации.
Здравствуйте, уважаемая Елена! На консультации в ЦНИИС Вам поставили правильный диагноз, и лечение проводили также правильное. Судя по Вашим жалобам, у Вас несомненно есть дисфункция ВНЧС. Но этот диагноз очень общий, надо его конкретизировать. Дело в том, что при дисфункции ВНЧС часто обнаруживаются изменения в мягкотканных образованиях сустава (капсуле, связках, суставном диске). Для того, чтобы это подтвердить (или исключить) необходимо сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) ВНЧС с определением положения суставного диска при открытом и закрытом рте. От этого зависит выбор методов лечения.
Более подробные рекомендации можно дать только после очной консультации.
Желаю успехов в решении Вашей проблемы.
Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Валерий Валентинович (стоматологическая клиника «Дэнталэнд»)
Здравствуйте Сабина! Можно предположить, что у Вас есть явления остеохондроза в области шейного отдела позвоночника, что может вызвать головокружение, а так же дисфункция в области височно-нижнечелюстного сустава, что может быть причиной болевого симптома при открывании рта. Однако, все это только предположение, т.к. Вам необходимо пройти консультацию у профильных специалистов.
В нашей клинике Вы можете пройти консультацию по поводу функционального состояния внчс и после определения диагноза пройти курс комплексного лечения.
Запись на консульцаю проводится по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99
Всего доброо!
Здравствуйте Юрий! В нашей клинике Вы можете пройти консультацию и последующее лечение у стоматолога-ортопеда и стоматолога-хирурга, который специализируется на лечении пациентов с заболеваниями внчс.
Консультация хирурга-стоматолга = 1500 руб., консультация стоматолога-ортопеда = 350 руб.
Точный ответ можно предоставить только при осмотре полости рта и изучении данных рентгенологического исследования в области внчс..
Запись на консультацию проводится по телефону + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!Здравствуйте!
Не сомневаюсь, что диагноз, который Вам поставили «Дисфункция ВНЧС» верный, и лечение, которое проводили (блокады, электрофорез) тоже правильное. Только диагноз этот очень общий, требует уточнения. На снимке, который Вы прислали, информации недостаточно. Дело в том, что на нем видны только костные структуры, а непосредственная причина может быть связана с изменением связок и положения суставного диска. А они на рентгенограммах не определяются. Для уточнения диагноза рекомендую Вам сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) ВНЧС обоих суставов с описанием положения суставного диска при открытом и закрытом рте. Более подробные рекомендации мог бы дать только после очной консультации.
Желаю успехов в решении Вашей проблемы.
Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Валерий Валентинович (стоматологическая клиника «Дэнталэнд»)
Здравствуйте, уважаемая Людмила!
Судя по Вашим жалобам, вследствие перерастяжения суставных связок в Вашем суставе случилось смещение и деформация суставного диска ВНЧС. Это можно подтвердить (или исключить) при МРТ ВНЧС с определением положения суставного диска при открытом и закрытом рте. При значительном смещении суставного диска упражнения и механотерапию мы не рекомендуем, так как при этом может усиливаться хроническая травма и деформация смещенного диска головкой нижней челюсти. У нас разработаны алгоритмы лечения пациентов с таким заболеванием, но план лечения составляется при очной консультации индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания. В Санкт-Петербурге, согласно публикациям в научных изданиях, лечением патологии ВНЧС занимаются многие врачи, но кто конкретно занимается вопросами репозиции суставного диска в Вашем городе, сказать затрудняюсь. Советую Вам обратиться на кафедру челюстно-лицевой хирургии или ортопедической стоматологии в в Санкт-Петербурге.
Желаю успеха в решении Вашей проблемы.
Валерий Валентинович (Стоматологическая клиника «Дэнталэнд»)
Здравствуйте, уважаемая Елена Павловна! На первый вопрос, сколько потребуется инъекций, ответить не могу, так как неизвестно, о каких инъекциях идет речь. Какой препарат вводится? В какое конкретно анатомическое образование? С какой целью? Как осуществляется контроль за эффективностью лечения?
Ответ на второй вопрос: На КТ отображаются преимущественно костные структуры, а МТР позволяет определить состояние мягкотканных образований ВНЧС (связок, суставной капсулы, суставного диска).
На третий вопрос ответить, как и на первый, невозможно, поскольку план лечения составляется при очной консультации индивидуально в зависимости от особенностей течения заболевания. Лечение должно быть комплексным, включающем ортодонтическое или ортопедическое (на первом этапе применение каппы в течение нескольких месяцев, затем или одновременно нормализацию окклюзии (прикуса), а также, возможно, хирургическое, например, артроскопическое вмешательство. Цель лечения – нормализовать положение суставного диска и осуществить профилактику рецидива его смещения. Во время обострений воспалительного процесса в суставе применяется по показаниям медикаментозное и физиотерапевтичесое лечение.
Желаю успеха в решении Вашей проблемы.
Валерий Валентинович (Стоматологическая клиника «Дэнталэнд»)Здравствуйте Евгения! Скорее всего, что описанные Вами симптомы связаны с дисфункцией в области височно-нижнечелюстного сустава. Точный ответ можно предоставить только при осмотре полости рта и проведении соответствующих функциональных исследований в области сустава.
Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Здравствуйте, уважаемая Алена! Во-первых, нужно поставить точный диагноз. Для этого мы нашим пациентам назначаем МРТ ВНЧС, на которой определяется характер смещения суставного диска (может быть переднее, боковое и даже заднее). Также с помощью МРТ определяется степень подвижности диска. Все это имеет значение для выбора методов лечения. После постановки диагноза назначается ношение разобщающей или миорелаксируюшей каппы (в зависимости от диагноза) в течение 6 месяцев. Эффективность каппы зависит от стадии патологического процесса. При неэффективности каппы назначается специальное лечение, включающее промывание сустава (лаваж) или артроскопию. Но это должно проводиться в специализированном хирургическом отделении.
Теперь о последовательности в лечении. Мы считаем, что сначала необходимо восстановить анатомию и функцию сустава, а потом проводить ортодонтическое (или ортопедическое) лечение с целью нормализации прикуса и профилактики рецидива смещения суставного диска. Имейте ввиду, что это общие рекомендации, а лечение должно проводиться строго индивидуально. План Вашего лечения может быть определен только после очной консультации. Желаю успехов в решении Вашего вопроса.
Запись на консультацию проводится по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Валерий ВалентиновичЗдравствуйте, уважаемая Наталья!
Судя по Вашим жалобам, в результате травмы челюсти одновременно с переломом возникло растяжение внутрисуставных связок и смещение суставного диска. Обычно в первой стадии этого процесса появляются щелчки в суставе, а затем, когда диск смещается еще больше, он становится препятствием для движения суставной головки. Возникает неинфекционный воспалительный процесс из-за взаимной травмы элементов сустава и как следствие этого – артроз.
Начинать решение Вашей проблемы надо с постановки точного диагноза. Мы нашим пациентам для этого назначаем МРТ сустава с целью определения характера смещения диска и степени его подвижности. Потом составляем индивидуальный план лечения. Мы применяем различные методы, в том числе и хирургические. Заранее сказать, какими методы будут применяться для восстановления функции Вашего сустава, невозможно. Для этого нужна очная консультация.
А пока могу посоветовать следующее. Если будет подтверждение того, что у Вас имеется смещение суставного диска, может помочь разобщающая или миорелаксирующая каппа (в зависимости от диагноза). Изготавливает ее ортодонт или стоматолог-ортопед. Но эффективность каппы зависит от стадии патологического процесса. Вы пишете, что живете в г. Ачинске Красноярского края.
В Сибири есть известный специалист по заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава. Это профессор кафедры челюстно-лицевой хирургии Новосибирского медицинского университета Ильин Александр Александрович. А если будет возможность, приезжайте к нам на консультацию. Желаю успехов в решении Вашего вопроса.
Запись на консультацию проводится по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Валерий Валентинович.Здравствуйте Светлана! Стоимость консультации 1500 рублей. Стоимость диагностических исследований будет зависить от Вашего клинического состояния.
Записаться на консультацию Вы можете по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Здравствуйте, Николай! В среднем, курс лечения занимает 2-3 недели. Стоимость курса лечения можно определить только после выяснения точного диагноза. Консультация стоит 1500 рублей.
Конкретный ответ по Вашему клиническому случаю можно предоставить при осмотре полости рта.Записаться на консультацию Вы можете по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99
Всего доброго!
Здраствуйте, Чулпан!
Отвечаю на ваши вопросы.
1) Обсуждать действия другого врача не могу, тем более заочно. (Каждый метод хорош в руках автора.)
2) Ваш диагноз не страшен. Есть методы репозиции суставного диска. К ним относятся лаваж ВНЧС и артроскопия ВНЧС. Даже с применением этих методов лечение длительное. Конкретнее можно сказать лишь после консультации.Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Здравствуйте Надежда! Вам необходимо пройти комплексную консультацию у стоматолога-хирурга, который специализируется в лечении пациентов с заболеваниями в области височно-нижнечелюстного сустава и стоматолога-ортопеда для определения диагноза и составления плана комплексного лечения.
Более подробный ответ можно предоставить при осмотре полости рта.Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Здравствуйте! Увы, но без специализированной помощи стоматолога-хирурга. который специализируется по лечению пациентов с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава, не получится. Необходимо определить диагноз вида дисфункции внчс и после этого можно составить план лечения. Пока, желательно уменьшить выраженность жевательной нагрузки.
Всего доброго!
Здравствуйте Галина! Без осмотра чел.-лицевой области нет возможности предоставить точный ответ.
Приходите, посмотрим и после определения диагноза составим план лечения.Записатьса на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Здравствуйте Юлия! Без осмотра чел.-лицевой области и рентгенологического исследования в области внчс нет возможности предоставить точный ответ. Первоначально. можно сказать. что это дисфункция внчс, а причину возникновения этой дисфункции, диагноз и план комплексного лечения можно обсудить при прохождении консультации.
Стоимость консультации составляет 1500 рублей.
Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Уважаемый Андрей, здраствуйте!
У половины наших пациентов с патологией ВНЧС жалобы такие, как у вас. Помочь вам сможем, но не заочно. Для начала надо поставить точный диагноз. Необходимо сделать МРТ ВНЧС, где будет описано положение суставного диска при открытом и закрытом рте. Возможно, лечение можно будет проводить по месту жительства под нашим контролем, периодически приезжая на осмотр.
Записаться на консультацию можно по номеру телефона + 7 (495) 085-85-99.
Всего доброго!
Здравствуйте, Татьяна Леонидовна! Первоначально необходимо зафиксировать высоту прикуса с ежемесячным мониторингом состояния в области внчс. Сделать это можно благодаря временным съемным протезам. После этого надо приступить к восстановительному лечению в области внчс исходя из диагноза.
Более конкретный ответ можно предоставить только при осмотре полости рта и проведении рентгенологического исследования в области внчс.
Всего доброго!
С уважением,
Дэнталэнд
