Имплантация зубов в Москве проводится в швейцарском центре имплантации зубов специалистами с клиническим стажем более 30 лет. Высококачественные импланты устанавливаются самыми практичными методы имплантации с использованием новейшей технологии.

Познакомиться с информацией о том, в каких случаях проводится такое лечение, а также изучить противопоказания к установке зубных имплантов, важно всем, кто столкнулся с проблемой отсутствия коронки зубов.
Кроме того, тем пациентам, которых интересует имплантация передних зубов, следует обратить внимание на тип используемых имплантатов. Как правило, во фронтальном отделе челюсти целесообразно устанавливать имплантационные системы премиум класса, позволяющие восстановить с функциональной и эстетической стороны место соединения имплантата и абатмента. Что касается жевательной области, то в данном случае необходимо делать упор на прочность устанавливаемых имплантатов. Также важно принять к сведению, что если имплантация требуется при полном отсутствии зубов, то наилучшим вариантом будет установка несъемных конструкций по методики «Все-на-четырех» или «Все-на-шести».
Какие имплантаты лучше ставить?
Цены на имплантацию зубовВ клинике «ДентаЛэнд» работают профессиональные специалисты, которые смогут качественно и в кратчайшие сроки восстановить жевательные и эстетические характеристики недостающих зубов, дадут подробную консультацию о том, какие виды имплантации зубов применяются в настоящее время, а также помогут подобрать вариант из надежных имплантатов бюджетного и премиум класса в Вашем индивидуальном случае.

В этой статье мы подробно поговорим о том, что такое классическая имплантация зубов, рассмотрим, чем данная процедура отличается от усовершенствованной моментальной методики. Также вы узнаете, что собой представляет имплантация зубов «под ключ», сможете познакомиться с существующими ценами и выяснить, какие показания и ограничения для вживления зубных имплантатов имеются. При этом отдельное внимание мы уделим производителям дентальных систем, что позволит каждому пациенту сделать правильный и осознанный выбор.
Что такое имплантация зубов?
Имплантация передних и жевательных зубов предполагает проведение оперативного вмешательства, в процессе которого в костную ткань челюсти фиксируют зубные имплантаты. Дентальные импланты повторяют форму зубного корня, хорошо воспринимаются организмом, способны интегрировать с костной тканью, а также позволяют быстро восстановить жевательные и эстетические характеристики утраченных зубов. В дальнейшем на них устанавливаются несъемные ортопедические протезы, съемные протезы или зубные коронки.

Первично, перед началом лечения, проводится исследование состояния костной ткани в зоне, где в будущем планируется выполнить протезирование зубов и имплантацию. Определяется ее толщина и плотность. Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, подбирают подходящие импланты.
Для того чтобы убедиться в рациональности предстоящего хирургического лечения, проводится компьютерное моделирование зубного ряда с «привязкой» к конкретной клинической ситуации. В рамках данного процесса создается индивидуальный план, необходимый для последующего осуществления хирургического вмешательства в костной ткани.
Когда выполняется подготовка к имплантации зубов, обязательным этапом является введение обезболивающих средств. Далее в кости проделывает отверстие, соответствующее размерам и форме будущей корневидной опоры. Во время стандартной имплантации зубов устанавливается формирователь, который позволяет создать красивый десневый контур. Также важным шагом является фиксация винта-заглушки. При проведении одномоментной методики (имплантации с немедленной нагрузкой) устанавливают специальный переходник, а затем на него надевают временный протез.
На завершающем этапе снимают оттиски челюстей и изготавливают коронку в зуботехнической лаборатории для последующей фиксации протеза на абатмент.
В зубной клинике «ДентаЛэнд» оттиски челюстей выполняют современным методом 3D сканирования, что позволяет определить с максимальной точностью необходимые параметры протеза или коронки и исключить неудобство или рвотный рефлекс у пациентов после протезирования.
Что такое имплантация зубов «под ключ»?
Далее вы узнаете о том, что такое имплантация зубов под ключ. В стоматологии — это весь комплекс манипуляций, который включает вживление имплантатов, установку необходимых переходных элементов и последующую фиксацию протезов .
При этом на первоначальном этапе лечения осуществляется подготовка полости рта к последующему оперативному вмешательству, а на заключительном – на установленные зубные импланты фиксируется коронка или мостовидный протез. Также следует обратить внимание на некоторые отличия, которые присущи проводимому лечению.

Например, при отсутствии у пациента каких-либо ограничений ему назначается одномоментная имплантация зубов. В рамках данной процедуры количество посещений стоматологической клиники сведено к минимуму. Это значит, что врач всего за 1-2 визита произведет удаление разрушенного зуба, установит имплант в образовавшуюся лунку и выполнит фиксацию временного протеза (коронки). При этом на изготовление постоянного зубного протеза может уйти еще несколько дней.
В свою очередь, когда выполняется двухэтапная имплантация зубов, до проведения хирургического вмешательства может пройти несколько дней или даже недель. В течение этого периода производят лечение полости рта и процедуру по остео пластике, при отсутствии достаточных размеров кости. Таким образом, время имплантации зуба может быть увеличено при необходимости осуществления дополнительного лечения или пластики костной ткани.
Подробнее o имплантации зубов «под ключ» »
Какие импланты выбрать и как?
В стоматологии существует множество имплантационных систем, и далеко не каждый пациент может найти оптимальное решение для своего случая. Многие ориентируются на сведения, характеризующие современные способы имплантации зубов и преимущества отдельных дентальных имплантатов, представленные в сети Интернет.

Однако всем, кому требуется лечение, следует обращать внимание не на отзывы в сети и слова специалистов с сомнительной компетенцией, а на следующие моменты:
- Размеры кости в области будущей операции. Как известно, при прошествии значительного времени после удаления зуба, костная ткань в месте удаления подвергается сильной атрофии. Решить данную проблему позволяет процедура наращивания кости (пластики) для импланта зуба. Но можно избежать остеопластики. К примеру, при выборе метода «Все-на-четырех», имплантаты будут установлены под определенным углом, минуя атрофированные области.
- Наличие определенных противопоказаний. Если у человека имеются какие-либо ограничения для выполнения имплантации, целесообразно выбирать наиболее качественные модели имплантатов, или ориентироваться на инновационные методы восстановления отсутствующих единиц. Например, имплантация зубов all-on-6, в рамках которой импланты вживляются в самые глубокие слои кости с минимальным риском травматичности, допускается при наличии остеопороза, пародонтита и других серьезных заболеваний.
- Цена. Важным моментом является стоимость. Как правило, бюджетные импланты имеют ряд недостатков. Если пациент отдает предпочтение имплантам премиального сектора, к числу которых относятся изделия Штрауманн, он может рассчитывать на безупречный результат лечения. Причем проводить операцию с такими дентальными конструкциями разрешается даже при минимальных размерах твердой ткани и наличии соматических болезней.
Если указанный вариант имплантов вам не подходит по цене, мы готовы предложить достойную альтернативу для лечения. В нашей клинике имплантация зубов недорого и качественно осуществляется также с более бюджетными аналогами — корейскими системами Осстем, которые позволяют найти выход даже в самых сложных клинических ситуациях и отличаются повышенной надежностью. В тоже время, у нас самая низкая цена лечения с имплантами «Штрауманн».
Подробнее o имплантационных системах и их рейтинг »
Врачи нашей клиники стоматологи-хирурги, имплантологи:

Бехиев Ибрагим Магомедович
Хирург, имплантолог
Клинический стаж более 10 лет

Чернов Дмитрий Анатольевич
Хирург, имплантолог
Клинический стаж более 29 лет
В западных странах и на территории России популярностью пользуются следующие дентальные импланты премиального сегмента для восстановления отсутствующих зубов: Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech, 3iBiomet и Zimmer. Также вы узнаете об особенностях некоторых бюджетных имплантов зубов.
К числу наиболее востребованных в стоматологии США и Европе имплантов относят: Straumann (Швейцария), NobelBiocare (США), Zimmer (США), 3iBiomet (США), AstraTech (Швеция) и т.д. В России чаще остальных проводится имплантация зубов Штрауманн, Астра и Нобель.

Популярность швейцарских систем Straumann обусловлена высокими показателями надежности и качества лечения. Даже конструкции Нобель и Астра, отличающиеся непревзойденными функциональными и эстетическими характеристиками, по инновационному компоненту уступают продукции компании Штрауманн, хотя они доступнее по стоимости.
Также имплантация зубов швейцарскими имплантами пользуется популярностью, по сравнению с другими системами, благодаря своему запатентованному материалу и особой конструкции. Это позволяет обеспечить надежную и гарантированную стабильность зубных имплантов в челюстной кости даже при ее минимальных размерах и наличии ряда заболеваний (кариеса, пульпита, периодонтита), при которых установка любых других систем невозможна. Кроме того, осуществлять нагрузку после имплантации зубов Straumann, как свидетельствуют рекомендации, можно уже через 20-27 дней после лечения.
Преимущества швейцарских имплантов Straumann
Дентальные системы Штрауманн — это наиболее эффективная имплантация зубов в стоматологии, как подтверждают отзывы. Для производства подобных имплантов зубов используется очищенный медицинский титан или сплав циркония и титана (Roxolid). Важной особенностью изделий швейцарского производителя является быстрая приживаемость в кости, что считается возможным даже при незначительных размерах костной ткани.

Неотъемлемой составляющей успеха импланта является использование уникального покрытия, за счет которого становится возможной имплантация зубов при диабете и других тяжелых заболеваниях у пациента. Это делает возможным применение как классической двухэтапной операции, так и экспресс имплантации зубов, при которой полное восстановление утраченных единиц производится всего за одно посещение врача.
Имплантация зубов с данными системами, как свидетельствуют отзывы, была проведена успешно у более 98% пациентов. При этом срок службы таких конструкций составляет не менее 10 лет.
Поскольку имплантация зубов признана самой эффективной, цены на лечение во многих клиниках Москвы достигают 180 000 руб. и выше, при условии проведения операции «под ключ». В нашей клинике установка имплантов Straumann зубов «под ключ» с коронкой из металлокерамики проводится по цене 114 000 руб.
Подробнее o швейцарских имплантах Straumann »
Характеристики имплантов Nobel Biocare
Импланты Nobel Biocare (США) также относятся к премиальному классу. За счет наличия специального покрытия на поверхности Nobel Biocare обеспечивается возможность достаточной быстрой остеоинтеграции.
Nobel Biocare применяются в том случае, если запланирована, например, имплантация верхних жевательных зубов, или необходимо осуществить полное восстановление утраченных зубов. К числу важных особенностей вышеуказанных дентальных конструкций относится то, что с ними возможна как классический метод установки имплантов, так и одноэтапная имплантация зубов.

Однако, когда проводится имплантация зубов с системами Nobel Biocare в клинике, могут проявляться некоторые «минусы», в отличие от использования изделий Straumann. Одним из таких «минусов» лечения является более медленный процесс приживления и недостаточная исходная стабильность. Кроме того, фиксацию протезов разрешается осуществлять только через 3-4 месяца после имплантации с системами Нобель, а после установки имплантатов Штрауманн срок установки протезов сокращается до 30 дней.
Срок стабильной фиксации Nobel Biocare может достигать более 8 лет в 97-99% клинических случаев.
Если выполняется установка имплантов зубов с системами Nobel , то цена лечения может превышать 140 тысяч руб. За хирургический этап вам придется заплатить стоимость не менее 70 000 руб.
Подробнее o имплантах Nobel Biocare »
Описание шведских имплантов Astra Tech
Импланты Astra Tech (Швеция) имеют микропористую фтористую поверхность и считаются тоже достаточно надежными среди других систем премиум-класса.
Astra применяются в отечественной стоматологии более 15 лет.

Согласно результатам научных исследований, остеинтеграция имплантата Astra с костью происходит в кратчайшие сроки после имплантации, а срок достижения максимальной стабильности таких конструкций в твердых тканях – 7-8 лет. В то же время выявлено, что рациональная конструкция корпуса импланта обеспечивает оптимальное прилегание десневых тканей к его поверхности, за счет чего снижается вероятность воспаления и появления патологического пародонтального кармана.
Astra можно использовать в тех ситуациях, когда необходима имплантация зубов за один день с немедленной нагрузкой протезами, а также при осуществлении стандартной двухэтапной процедуры. Системы Астра Тек позволяют обеспечить равномерную функциональную нагрузку на кость после протезирования, что уменьшает вероятность деструкции твердых тканей в области имплантации.
Стоимость установки имплантов зубов Astra Tech за 1 зуб в швейцарском центре 95 000 руб (за хирургический этап), а цена имплантации зубов «под ключ» 120 000 руб.
Подробнее o шведских имплантах Astra Tech »
Бесплатная консультация по телефону с 10:00 до 23:00
Вас проконсультирует доктор медицинских наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящего специалиста в вашем конкретном случае.
Имплантаты бюджетного класса
Если сравнивать вышеуказанные импланты премиум-класса с конструкциями бюджетного сегмента, то последние лучше применять в стандартных клинических случаях при нормальных размерах кости челюсти и при отсутствии соответствующих противопоказаний у пациента.
В отличие от имплантов премиум-класса, протезирование с использованием бюджетных имплантов зубов целесообразно выполнять через 4-6 месяцев после оперативного вмешательства.
Если для вас приоритетной является имплантация зубов в Москве недорого, то лучше остановить свой выбор на конструкциях бюджетного сегмента, поскольку их установка стоит в 2-3 раза дешевле, по сравнению с премиальными аналогами. Однако, это не касается нашей клиники, где минимальная цена на премиум импланты «Штрауманн».
Импланты Osstem (Корея)
Корейские имплантаты Осстем завоевали достаточно высокую популярность среди пациентов в России. Несмотря на то, что Osstem относятся к бюджетному классу, они обладают инновационной поверхностью, которая позволяет воспроизвести структуру натуральной костной ткани. Это «ноу-хау» позволяет клеткам челюстной кости проникнуть через микрощели в корпус импланта , обеспечивает быстрый процесс приживления и надежную фиксацию титанового корня в твердых тканях.

Допускается установка Osstem как в рамках моментальной процедуры, так и в процессе осуществления классической имплантации. За счет высокой стабильности титанового стержня в кости фиксацию временной коронки разрешается проводить сразу после установки имплантов. При условии использования соответствующих видов изделий Osstem установка постоянного протеза может быть произведена уже через полтора- два месяца после вживления корневидной опоры. При этом важным моментом является наличие достаточных размеров кости.
В ассортименте данного производителя можно найти импланты Osstem различных размеров, что позволяет осуществлять имплантацию даже при наличии узких промежутков между зубами.
В нашей клинике установить импланты Osstem можно за 32 000 ₽.
Подробнее o корейских имплантах Osstem »
Особенности израильских систем BioLine
К числу новейших имплантационных систем, представленных израильским производителем, относятся конструкции БиоЛайн. Основе отличие данных имплантов от других бюджетных дентальных изделий заключается в использовании улучшенного материала и уникальной поверхности.
Кроме того, системы BioLine представлены в различных вариантах, что делает возможным их применение даже в самых сложных клинических ситуациях, обусловленных потерей зубнов. При разработке формы подобных конструкций, метода обработки поверхности и переходных элементов были приняты во внимание существующие «минусы» популярных израильских дентальных систем.
К примеру, внутри отдельных изделий БиоЛайн предусмотрены отверстия, позволяющие вводить в твердые ткани специальные средства для устранения воспалений в области операции или улучшения стабильного вживленной конструкции. Это свидетельствует о повышенном уровне надежности и безупречном качестве имплантов BioLine.
Также, вышеуказанные имплантаты славятся более высокой чистотой поверхности, по сравнению с другими аналогами, что гарантирует их продолжительный эксплуатационный период.
Подробнее o израильских имплантах »
Бесплатная консультация по телефону с 10:00 до 23:00
Вас проконсультирует доктор медицинских наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящего специалиста в вашем конкретном случае.
Методы имплантации зубов
Далее мы дадим подробную информацию о том, какие импланты зубов подходят для каждого конкретного случая. Кроме того, вы сможете узнать об особенностях моментального и двухэтапного метода вживления имплантатов, и выясните, какие одномоментная имплантация зубов имеет плюсы и минусы.
Познакомиться с характеристиками других видов установки дентальных конструкций, к числу которых относится базальная и лазерная имплантация зубов, также можно в данном разделе.
Двухэтапная имплантация зубов

Что касается двухэтапной методики имплантации, то она осуществляется в 2 этапа, в соответствии с классическими канонами.
В рамках данной процедуры первоначально производят установку импланта в кость, закрывая его верхнюю часть специальной заглушкой с последующим ушиванием слизистой. В отличие от моментальной операции, проведение второго этапа планируется не ранее 3-4-х месяцев после завершения процесса остеинтеграции. В это период у пациента извлекают заглушку и устанавливают формирователь десневого контура. Возможность протезирования допускается через 14 дней после завершения второго этапа.
Преимуществом данного варианта имплантации является надежная защита от бактерий за счет ушивания слизистой и отсутствие риска возникновения периимплантита.
Двухэтапная процедура назначается в следующих случаях:
- Если десна пациента имеет толщину мене 2 мм: с целью предотвращения рецессии и последующего оголения шейки имплантата.
- При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний в ротовой полости: воспалительных процессов в области десневых тканей, ненадлежащем уходе за зубами, тонзиллите и т.д.
- Считается наиболее безопасным способом имплантации зубов для курильщиков.
Одномоментная имплантация зубов
Одним из самых быстрых способов восстановления отсутствующих зубов является одномоментная имплантация. В рамках данного метода фиксация временных протезов производится либо в день вживления имплантатов, или в первые несколько суток после его выполнения. Однако установка постоянных коронок осуществляется только через два месяца после оперативного вмешательства.

С целью определения возможности проведения моментальной процедуры с последующей фиксацией временной коронки из керамических или других материалов, необходимо уточнить показатель первичной стабильности, который не должен быть ниже 32 Н/см.
Данный вид имплантации рекомендуется проводить в следующих случаях:
- Если десна имеет толщину не ниже 2 мм, с целью исключения рецессии и оголения шейки импланта, что может негативным образом отразиться на эстетических показателях конструкции;
- Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти в том случае, если кость у пациента имеет показатель твердости D1, D2, характерный для данной области;
- Толщина костной стенки в области имплантации должна иметь показатель не менее 2 мм, что является необходимым условием для прикрытия передней части установленной конструкции.
Следует отметить, что лучшими системами для успешного выполнения вышеуказанной операции считаются имплантаты Штрауманн. Они имеют усовершенствованное покрытие, благодаря которому обеспечивается максимально быстрый процесс остеоинтеграции импланта в твердых тканях.
Также важным преимуществом использования дентальных швейцарских имплантов при проведении одномоментной имплантации является наличие инновационной конструкции, за счет чего достигается возможность установки имплантата даже при недостаточных размерах кости.
Установка имплантов зубов не проводится при пародонтозе, сахарном диабете и остеопорозе. Кроме того, одномоментная методика не назначается курильщикам.
Подробнее o одномоментной имплантации зубов »
Одноэтапная имплантация зубов

Когда пациенту необходимо восстановить жевательные и эстетические характеристики утраченных единиц, его интересует не только вопрос о том, как проводится имплантация зубов, но и какие этапы установки и сроки включает данная процедура.
Несмотря на однотипную схему проведения установки имплантатов, ее алгоритм может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей строения челюстной кости и вида манипуляции.
К примеру, одноэтапная методика вживления дентальных имплантатов предполагает проведение только одного оперативного этапа, в процессе которого производится фиксация элемента, имеющего форму колпачка и выступающего за пределы слизистой. Он позволяет сформировать правильный контур десны после имплантации зубов.
Таким образом, процедуру протезирования разрешается осуществлять сразу после установки имплантата и извлечения вышеуказанного колпачка.
К числу преимуществ одноэтапного способа относятся: возможность проводить протезирование на две недели раньше по сравнению с двухэтапной методикой, а также отсутствие дополнительного оперативного вмешательства.
Также существуют некоторые ограничения для проведения одноэтапной процедуры, среди которых выделяют:
- Остеопороз (разрыхление и пористость костей);
- Воспалительные заболевания десен и слизистой оболочки;
- Наличие широкой лунки в месте удаления зуба;
- Наличие воспалительного процесса в челюстной кости;
- Болезни крови и органов кроветворения;
- Заболевания эндокринной системы;
- Снижение иммунной защиты организма.
При неправильном выборе методики установки дентальных систем могут проявляться такие осложнения, как отек после имплантации зубов или тяжелый воспалительный процесс, который затрагивает мягкие и твердые ткани вблизи вживленного имплантата. Именно поэтому важно применять именно тот вид имплантации, для которого имеются соответствующие показания.
Лазерная имплантация зубов в Москве

Техника проведения такой имплантации не отличается от стандартной методики, но вместо механического разреза слизистой, в месте предстоящей операции проводят выжигание отверстия в ткани десны лазерным лучом. При этом длина волны составляет 810 Нм, а мощность от 0,5 до 0,7 Вт в постоянном или импульсном режиме. Данный способ считается бескровным.
Преимущества:
- Отсутствие механического воздействия;
- Снижение кровопотери и риска инфицирования раны;
- Минимальный риск повреждения тканей;
- Сокращение реабилитационного периода;
- Уменьшение продолжительности оперативного вмешательства;
- Снижение риска отторжения имплантата.
Показания:
- Отсутствие единичных природных коронок;
- Полное отсутствие зубных единиц на челюсти;
- Непереносимость классической процедуры.
Противопоказания:
- Все стандартные противопоказания, применимые к классической имплантации: кариес, пульпит, периодонтит;
- Наличие родимых пятен и пигментации на слизистой оболочке;
- Доброкачественные или злокачественные образования;
- Хронические заболевания в полости рта в стадии декомпенсации.
Протезирование с опорой на вживленные имплантаты проводится не ранее чем через 3-4 месяца.
Базальная имплантация зубов
В рамках данного способа процедура протезирования производится не ранее чем через трое суток с момента вживления импланта. При этом нижняя часть импланта имеет улучшенную форму, благодаря которой удается устанавливать его в более глубокие слои твердых тканей. Как правило, подобная часть кости является более плотной и не обладает склонностью к атрофии, что обеспечивает максимальную стабильность дентальной конструкции.

Среди преимуществ этого метода особое место занимают:
- Возможность установки при сахарном диабете и нарушениях в костно-мышечном аппарате;
- Допускается установка несъемного протеза через 72 часа после процедуры вживления имплантата;
- Хорошо воспринимаемся организмом пожилых пациентов;
- Возможность установки курильщикам;
- Нет необходимости в осуществлении остеопластики.
Технология операции, которая носит название базальная имплантация, была разработана специально для тех пациентов, которые не только утратили значительную часть зубов, но и подверглись атрофии костной ткани.
Современным вариантом восстановления утраченных зубов для указанной категории пациентов является возможность имплантации с имплантами Штрауманн, позволяющими проводить надежную фиксацию конструкции при незначительных размерах кости с последующим протезированием через 4 недели.
Данный вид имплантации проводится в клинике ДентаЛэнд на самом высоком уровне, при участии компетентных специалистов.
Имплантация зубов всей челюсти All-on-4 и All-on-6
Если у пациентов имеет место полное отсутствие зубов, но костная ткань имеет достаточные размеры, и отсутствуют воспалительные процессы в тканях пародонта, предусмотрена технология под названием имплантация зубов all-on-4.
В рамках данной методики установка протеза осуществляется на четыре ранее установленных имплантах. Однако существенным противопоказанием для выполнения подобного вида протезирования, кроме стандартных ограничений, является наличие у пациента пародонтита или пародонтоза.

Кроме того, следует учитывать, что протезы, фиксируемые сразу после оперативного вмешательства, изготавливается из пластмассового материала, что негативно отражается на многих функциональных и эстетических составляющих протезирования.
Если требуется полное протезирование челюсти при наличии сопутствующих заболеваний, существует альтернатива имплантации зубов all-on-4 – методика «Все-на-шести». В процессе данной процедуры проводится установка 6-ти имплантатов, на которые в дальнейшем фиксируется протез.
Полное восстановление недостающих зубов на основе вышеуказанной методики с последующим протезированием проводится даже при наличии серьезных противопоказаний и незначительных размерах кости.
Подробнее o имплантации всей челюсти »
Где сделать имплантацию зубов в Москве?
Если вы хотите знать, где сделать имплантация зубов на высшем уровне, мы предлагаем вам посетить стоматологическую клинику. Наша стоматология расположенные в шаговой доступности от нескольких станций метро.

Если вас интересует вопрос не только, где сделать имплантацию зубов, но и где выполнить протезирование зубов по доступной цене, мы готовы помочь вам и в этом вопрос. У нас предоставляется имплантация зубов в рассрочку в Москве, что является несомненным преимуществом для людей со средним достатком, которые не могут позволить оплатить лечение за один раз.
Таким образом, если пациенту требуется имплантация зубов в Москве, и он принимает во внимание рейтинг стоматологических учреждений, наша клиника занимает лидирующие позиции на фоне конкурентов. Это обусловлено присутствием в штате высококвалифицированных врачей имплантологов, использованием лучших имплантационных систем по адекватной цене, 3D сканирование вместо стандартных оттисков и применением индивидуального подхода к каждой клинической ситуации.
Подробнее o том как выбрать клинику имплантации зубов »
Наша клиника
Швейцарский центр имплантации зубов «ДентаЛэнд»
Стоматологическая клиника «Денталэнд» была образована в 2002 году. С момента открытия клиники в Москве, основными направлениями стоматологического лечения пациентов было лечение, протезирование и имплантация зубов.
Печатников переулок, дом 20, стр.1.
107045, Москва
Понедельник — Суббота: 10:00 – 21:00
Воскресение: Выходной
Цветной бульвар (900 м)
Чистые пруды (760 м)
Сретенский бульвар (500 м)
Тургеневская (590 м)
Трубная (630 м)
Сухаревская (700 м)
Этапы имплантации зубов
В данном разделе представлены сведения, касающиеся процесса подготовки к операции с использованием дентальных имплантов, подробно описываются особенности проведения остеопластики, установки формирователя десневого контура и абатмента, последующего протезирования. Также вы найдете здесь информацию, характеризующую неприятные последствия, с которыми сопряжен процесс восстановления утраченных зубов.
Подготовка к имплантации зубов
При подготовке к операции по имплантации необходимо пройти следующие процедуры:
- Санацию полости рта, которая включает устранение кариеса и лечение заболеваний пародонта, находящиеся в стадии обострения;
- Сделать проверку состояния верхней челюсти и верхнечелюстных пазух с целью исключения наличия воспалительного процесса и кист;
- Выполнить рентгенологическое исследование состояния челюстной кости;
- Пройти необходимые лабораторные исследования. Некоторые пациенты задают вопрос: «Какие анализы нужны для имплантации зубов?». Как правило, сюда входят: клинический анализ крови или расширенный анализ для определения специфических показателей.

Целью проведения подобных исследований является необходимость в исключении наличия какого-либо воспалительного процесса в организме, определение уровня сахара в крови и показателей работы эндокринных органов. Как известно, существует целый ряд ограничений для вживления дентальных имплантатов. Чтобы их избежать и исключить возникновение серьезных последствий в дальнейшем, необходимо учитывать результаты полученных лабораторных анализов. Только в этом случае возможна качественная установка имплантатов и ускоренный процесс приживления.
Как указывалось ранее, наилучшими конструкциями для успешной имплантации зубов являются швейцарские системы Штрауманн. Они могут использоваться даже при наличии у пациента сахарного диабета или после проведения химиотерапии у онкологических больных.
Что такое синус-лифтинг при имплантации зубов?
Если при проведении исследования было выявлено, что челюстная кость не имеет достаточных размеров, целесообразно провести синус-лифтинг. При наличии кости с недостаточной толщиной в нижнем отделе челюсти или во фронтальном отделе верхней челюсти, то для возможности дальнейшей имплантации достаточно провести только костную пластику.

Более серьезная проблема возникает тогда, когда размеры кости не соответствуют тем, которые необходимы для качественного вживления зубного импланта в боковые отделы верхней челюсти. Над боковыми отделами верхней челюсти находится проекция верхнечелюстных пазух. Для того, чтобы избежать перфорации (прокола) дна указанной полости имплантатом, следует немного приподнять дно соответствующей верхнечелюстной пазухи.
Перед проведением синус-лифтинга необходимо удостовериться в отсутствии воспалительного процесса и кистозных образований в полости верхнечелюстных пазух.
В нашей клинике ДентаЛэнд используется швейцарская имплантационная система Штрауманн, что является гарантией успешного осуществления имплантации даже при недостаточной толщине кости и без осуществления синус-лифтинга.
Хирургическая установка имплантата
Любая имплантация подразумевает осуществление оперативного вмешательства, в ходе которого осуществляют первичный прокол или незначительный разрез слизистой оболочки десны и надкостницы с целью обнажения соответствующего участка челюстной кости в месте предстоящей имплантации.

Эти манипуляции проводят с использованием анестезии при помощи скальпеля или под воздействием лазерного излучения. После этого в твердых тканях просверливают канал, идентичный размеру предполагаемого имплантата с последующей нарезкой резьбы (не для всех систем имплантации), которая будет совпадать с резьбой имплантата. Далее дентальное изделие вворачивают специальным инструментом в подготовленную лунку с последующей фиксацией винта-заглушки.
В рамках отдельной тактики проведения операции предполагается, что вместо винта-заглушки, который предотвращает возможность попадания окружающих тканей в полость имплантата, используют формирователь десневого контура. Он обеспечивает создание правильного контура десны в пришеечной части будущей коронки при протезировании.
При классической тактике, в рамках которой используется винт-заглушка, последующим шагом является ушивание десны в месте операции с наложением швов. На этом хирургический этап дентальной имплантации завершается. В среднем, его длительность достигает 30 минут при вживлении одного имплантата.
Ощущения после имплантации зубов
В течение первых дней после имплантации возможен отек и болезненность в месте оперативного вмешательства. Иногда у пациента может наблюдаться повышение температуры тела после вживления дентальной конструкции.
Часто пациенты задают вопросы о том, на протяжении какого периода может быть больно. Отечность и неприятные ощущения после дентальной имплантации проходят в течение трех дней. Острота болевых ощущений или, наоборот, снижение чувствительности тканей могут возникать в результате повреждения нерва при проведении хирургического вмешательства.
Однако если после процедуры имплантации строго придерживаться рекомендаций лечащего врача, то указанные симптомы можно свести к минимуму.
Установка формирователя десны
Установка формирователя правильного десневого контура в корпус имплантата осуществляется через 3-4 месяца после имплантации.

Процесс фиксации формирователя десны включает:
- Проведение обезболивания в месте установленного имплантата;
- Иссечение десневой ткани над винтом-заглушкой;
- Извлечение винта-заглушки из имплантата;
- Фиксация формирователя десны в тело имплантата;
Средняя длительность процедуры составляет 20 минут. Замену формирователя десны на специальный переходной элемент производят не ранее чем через две недели.
Установка абатмента

Абатмент – это промежуточный элемент между имплантатом и коронкой. Именно на такой переходник осуществляется фиксация коронки. В процессе его изготовления задействуется циркониевый материала или титан. Абатмент может быть фабричным или изготовленным в индивидуальном порядке.
Процесс фиксации абатмента:
- Первоначально производят выкручивание формирователя десны из имплантата.
- Фиксация абатмента в тело титановой опоры.
Длительность процедуры, в среднем, занимает пятнадцать минут.
Протезирование на имплантах
Через две-три недели после фиксации абатмента можно приступить к этапу протезирования. При этом в качестве опоры выступает имплантат.
Виды протезов на имплантах:
- Несъемные (коронки, мостовидные протезы);
- Условно-съемные протезы (бюгельные протезы на микрозамках или на телескопических коронках);
- Комбинированные протезы (коронки + съемные протезы);
- Съемные протезы (частичные и полные).

Процесс протезирования на имплантатах включает:
- Снятие слепков (оттисков) с челюстей, определение прикуса и цвета коронок (1 посещение);
- Изготовление протеза (в течение 7 -9 рабочих дней) в зуботехнической лаборатории;
- Примерка протеза (1 посещение);
- Фиксация протеза при помощи винта или на адгезивный материал (1 посещение).
Подробнее o протезирование на имплантах »
Бесплатная консультация по телефону с 10:00 до 23:00
Вас проконсультирует доктор медицинских наук Прикулс Владислав Францевич. Он ответит на все Ваши возможные вопросы и подскажет подходящего специалиста в вашем конкретном случае.
Рекомендации после имплантации зубов
В первые несколько дней после вживления имплантов желательно воздержаться от приема твердой, острой и мучной пищи. Температура блюд должна быть средней. По возможности желательно уменьшить вероятность пережевывания пищи на той стороне челюсти, где была проведена имплантация.
В то же время, для снижения проявления указанных симптомов, ускорения процесса заживления и предотвращения осложнений, в первые часы после оперативного вмешательства необходимо принимать обезболивающие средства. Кроме того, рекомендуется периодически накладывать компресс со льдом на проекцию места имплантации, по 10-15 минут с интервалом 30-40 минут, и воздержаться от приема пищи.

Также, в первые дни после имплантации рекомендуется производить чистку зубов щеткой средней жесткости, обрабатывать послеоперационную область асептическими и противовоспалительными препаратами, рекомендованными лечащим врачом.
Более того, необходимо временно отказаться от занятий спортом, исключить посещение бани и бассейна и избегать прямого ультрафиолетового облучения.
Кроме этого, требуется временно исключить из рациона алкогольные напитки. В случае несоблюдения вышеуказанных рекомендаций возможно развитие осложнений.
Срок службы зубных имплантов?

Этот вопрос является одним из самых главных при планировании имплантации.
На длительность эксплуатации имплантата влияют следующие факторы:
- Диагностика общего состояния организма (анализ крови);
- Первичная диагностика состояния челюстной кости, а именно проведение КТ для имплантации зубов.
- Рациональный выбор системы имплантации.
- Профессионализм при проведении операции.
- Качество поверхности имплантата, влияющее на процессы остеоинтеграции.
- Соблюдение индивидуального уровня гигиены полости рта.
- Рациональное планирование функциональной нагрузки при протезировании.
- Качественное изготовление ортопедической конструкции.
- Фиксация ортопедического изделия с учетом особенностей прикуса и функционального состояния ВНЧС.
- Влияние конструкции имплантата на уровень резорбции костной ткани.
Риск периимплантита и отторжения импланта зависит от следующих факторов:
- Возможности инфицирования раны во время оперативного вмешательства.
- Нерационального выбора системы имплантации.
- Некачественно проводимой гигиены полости рта.
- Риска функциональной перегрузки имплантов при протезировании.
- Несоблюдения надлежащего ухода после протезирования.
- Обострения хронических заболеваний организма и снижения иммунитета.
Средний срок использования имплантов (без учета уровня профессионализма специалиста и состояния здоровья пациента):
- Имплантаты бюджет класса служат от 10 до 15 лет;
- Имплантаты премиум-класса (Штрауманн, Нобель, Астра) – от 15 до 30 лет.
Гарантии на имплантацию зубов
1. От производителя зубных имплантов:
- Дентальные системы бюджет-класса – до 15 лет;
- Конструкции премиум-класса – пожизненная гарантия.
2. От стоматологической клиники – 2 года. В клинике «ДентаЛэнд» — до 5 лет!
Замену импланта проводят в нижеследующих случаях:
Противопоказания к имплантации зубов и возможные осложнения
Для имплантации зубов существует целый ряд противопоказаний, с которыми необходимо познакомиться с целью предотвращения негативных последствий в дальнейшем.
Абсолютные противопоказания:
- Наличие злокачественных новообразований.
- Болезни центральной нервной системы.
- Заболевания иммунной системы.
- Сахарный диабет первого и второго типов.
- Заболевания органов кровообращения.
- Туберкулез.
- Ревматизм и ревматоидный полиартрит.
- Пузырчатка и афтозный стоматит.
Относительные противопоказания:
- Курение табачных изделий.
- Недостаточный уход за ротовой полостью.
- Патологические изменения прикуса.
- Остеопороз.
- Наличие кариозных очагов.
- Бруксизм.

Возможные осложнения после имплантации зубов
Благодаря применению инновационного оборудования и постоянному улучшению качества устанавливаемых дентальных имплантатов значительно повысилась эффективность имплантации. Срок службы подобных имплантов зубов достигает 98% (в течение 10 лет).
Однако, несмотря на положительную динамику развития имплантологии, все же встречаются случаи периимплантита и отторжения установленного импланта, что обусловлено воспалительным процессом в близлежащих тканях и резорбцией кости около шейки импланта.
К числу факторов, которые вызывают резорбцию костной ткани и последующую рецессию десневых тканей, относятся следующие ошибки хирургов-имплантологов:
- Имплантация без учета наличия тонкой костной стенки (меньше 2 мм) на лицевой части конструкции.
- Отсутствие пластической операции по увеличению размера краевой десны, имеющей толщину менее 2мм, что исключает возможность формирования ее необходимого объема около импланта.
- Отсутствие оптимального расстояния между боковой частью титановой опоры и соседними имплантами/зубами.
Рейтинг клиник имплантации зубов в Москве
Понятия «имплантация зубов» и «рейтинг клиник» неразрывно связаны, поскольку от уровня того или иного учреждения зависит качество проводимых процедуры по установке дентальных конструкций.
Однако наличие современной стоматологической техники и дипломированных специалистов не всегда является гарантией высокого профессионального результата при проведении дентальной имплантации. Многие стоматологии оплачивают размещение рекламы в поисковых системах и занимают определенные места в рейтингах.

При этом первостепенное значение имеет опыт работы врача именно с теми имплантационными системами, которым отдал предпочтение пациент. Правильный выбор вида дентальных имплантатов может лежать в компетенции врача, умеющего работать с различными системами имплантации. Большое значение имеет согласованность работы таких специалистов, как стоматолог-ортопед, имплантолог и зубной техник.
То есть вопрос о рейтинге клиники имплантации зубов приобретает уже философский смысл.
Что касается выбора клиники по ценовому фактору, то здесь речь идет уже о совершенно других показателях. В подобных ситуациях адекватным будет следующий поход: влияние конкретной по системе и виду имплантации коренных зубов на рейтинг московских клиник, цены в которых представлены на установку соответствующих дентальных имплантов. Однако такого рейтинга стоматологий пока не существует в поисковых системах.
Во многих случаях оценка рейтинга осуществляется по отзывам пациентов в соответствующих разделах сайтов. Конечно, подобрать для себя клинику с вежливым персоналом, полагаясь на данный критерий можно, но это не та информация, которая поможет при выборе вида зубных имплантатов в каждом конкретном случае.
Поэтому, первоначально следует определить возможный бюджет по планируемой имплантации, затем ознакомиться с уровнем цен на лечение, выбрать адекватную для вашего бюджета систему и порядок оплаты, а затем провести анализ уровня указанного вида лечения по клиникам.
Подробнее o клиниках имплантации зубов »
Отзывы специалистов об имплантации зубов
Согласно статистике в Германии импланты постоянно устанавливают около одного миллиона имплантов, что в сотни раз превышает показатели, полученные на территории нашей страны. Именно поэтому целесообразно брать за основу отзывы жителей из западных стран.
Как указывалось выше, к числу наиболее популярных в США и Европе имплантационных систем относятся: Straumann, Nobel Biocare, Zimmer, 3iBiomet и Astra Tech. В России также широко востребованы системы имплантации Straumann, Nobel Biocare и Astra Tech.

Что касается отзывов профессиональных специалистов, то большинство из них также склоняются ко мнению, что вышеуказанные варианты дентальных систем имплантации являются высокотехнологичными, качественными и надежными в использовании. Кроме того, для более быстрого сращения подобных конструкций с костью производители усовершенствовали поверхность имплантатов и произвели обработку ее внешней части фтором, фосфатами и гидроксиапатитом.
По мнению опытных специалистов в сфере имплантологии, основополагающими показателями успеха при конструировании дентальной конструкции являются ее инновационные свойства, способствующие максимально прочной фиксации в кости челюсти с возможностью последующего протезирования через минимальное количество времени после операции. Очень важным, по мнению большинства врачей, является возможность установки имплантов у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями.
При изучении информации в научных изданиях по имплантации установлено, что вживление дентальных имплантатов с высокой способностью к остеоинтеграции за минимальный период времени при незначительных размерах кости может осуществляться в результате использования швейцарских имплантатов Штрауманн. Также установлено, что протезирование с опорой на имплантаты возможно через самый короткий временной промежуток после операции с применением имплантов Штрауманн.
Отзывы наших пациентов об имплантации зубов
Дорогие посетители! Хотим выразить вам огромную благодарность за то, что делитесь мнением по поводу лечения, проведенного в нашей клинике. Ваши отзывы помогают сделать правильный выбор специалиста и стоматологии многим пользователям интернета.
Часто пациенты теряются в многообразии предложений, обещающих качественную и бюджетную имплантацию зубов в Москве, а ваши отзывы – это важный указатель правильного лечебного курса для них. К примеру, при изучении методик восстановления эстетики и функциональных характеристик зубов «Все-на-четырех» и «Все-на-шести» часто всплывают «подводные камни», о которых умалчивается во многих источниках информации и рекламных блоках.
Незаменимым помощником ваши отзывы являются и для тех людей, которым требуется полная имплантация при адентии. Только правдивые впечатления позволят отдать предпочтение лучшей имплантационной системе, определить ее реальную стоимость и провести сравнительный анализ с другими рекламными предложениями.
Все отзывы пациентов прошедших имплантацию зубов »
Цены на имплантацию зубов в «ДентаЛэнд»
Хирургический + ортопедический этап:
- обезболивание;
- имплантат;
- заглушка;
- формирователь десны;
- абатмент;
- коронка из металлокерамики.
Имплантология | Цена |
---|---|
Внутрикостная дентальная имплантация: установка имплантата «Straumann» BL, BLT (Швейцария) | от 52 000 ₽ |
Внутрикостная дентальная имплантация: установка имплантата «Straumann» BLX (Швейцария) | 59 000 ₽ |
Внутрикостная имплантация: установка имплантата «Astra Tech» (Швеция) | от 57 000 ₽ |
Внутрикостная имплантация: установка имплантата «Osstem, Dentium» (Ю. Корея) | от 25 000 ₽ |
Внутрикостная имплантация: установка имплантата «IMPRO» (Германия) | от 33 000 ₽ |
Внутрикостная имплантация: установка имплантата «Zimmer» титан (США) | от 70 000 ₽ |
Внутрикостная имплантация: установка имплантата «Zimmer» тантал (США) | от 90 000 ₽ |
Внутрикостная имплантация: установка имплантата «Вiсоn» (США) | от 60 000 ₽ |
Протезирование на имплантатах
Протезирование на имплантатах | Цена |
---|---|
Протезирование с использованием имплантата: коронка из металлокерамики (с абатментом) | от 27 000 ₽ |
Протезирование с использованием имплантата: коронка из диоксида циркония (с абатментом) | от 30 000 ₽ |
Хирургический + ортопедический этап:
- обезболивание;
- имплантат;
- заглушка;
- формирователь десны;
- абатмент;
- коронка из диоксида циркония.
Имплант + коронка из диоксида циркония | Цена |
---|---|
Имплант «Osstem» (Ю.Корея) | 77 000 ₽ |
Имплант «Straumann» Roxolid SLA (Швейцария) | 118 000 ₽ |
Имплант «Straumann» Roxolid SLActive (Швейцария) | 126 000 ₽ |
Имплант «Zimmer» титан (США) | 130 000 ₽ |
Имплант «Zimmer» трабек. (США) | 175 000 ₽ |
Имплант «Astra Tech» (Швеция) | 118 000 ₽ |
Имплант IMPRO (Германия) | 80 000 ₽ |
Имплант «Dentium» (Ю. Корея) | 78 000 ₽ |
Хирургический этап:
- обезболивание;
- имплантат;
- заглушка.
Имплант (хирургический этап) | Цена |
---|---|
Имплант «Osstem» (Ю.Корея) | 32 000 ₽ |
Имплант «Straumann» Roxolid SLA (Швейцария) | 68 000 ₽ |
Имплант «Zimmer» титан (США) | 90 000 ₽ |
Имплант «Zimmer» трабек. (США) | 150 000 ₽ |
Имплант «Astra Tech» (Швеция) | 60 000 ₽ |
Имплант IMPRO (Германия) | 32 000 ₽ |
Имплант «Dentium» (Ю. Корея) | 34 000 ₽ |

Надеемся, что вы получили исчерпывающую информацию о том, что собой представляет установка дентальных конструкций, какие существуют виды имплантационных систем, и какова стоимость их вживления в настоящее время.
Надеемся, что вы получили исчерпывающую информацию о том, что собой представляет установка дентальных конструкций, какие существуют виды имплантационных систем, и какова стоимость их вживления в настоящее время.
Мы предлагаем вашему вниманию швейцарские изделия Штрауманн, которые позволяют провести успешную имплантацию даже при минимальных размерах челюстной кости, исключая необходимость в осуществлении синус-лифтинга. Протезирование с опорой на такие титановые стержни можно выполнять уже через 4 недели после оперативного вмешательства. Указанная имплантационная система успешно используется при восстановлении зубов у пациентов с диабетом, у больных после химиотерапии и у курильщиков.
В нашей клинике имплантация зубов с использованием вышеуказанных швейцарских имплантов составляет 68 000 ₽, а имплантация зубов Штрауманн «под ключ» — 114 000 ₽.
Также мы применяем лидирующую среди имплатов бюджет-класса корейскую систему имплантации — Osstem. Дентальные импланты данной фирмы имеют хорошую стабильность в костной ткани и позволяют фиксировать на них временные коронки непосредственно после операции, а протезирование постоянными коронками – производить через 3 месяца.
Имплантация зубов с использованием изделий Осстем стоит 32 000 ₽, а процедура «под ключ» — 67 000 ₽.
На нашем сайте есть все регистрационные удостоверения на зубные импланты, которые мы применяем в своей деятельности.
Рациональный выбор вида имплантов, безукоризненное качество проведения имплантации и материалы, полученные от лучших европейских производителей, – это то, что Вы получите, пройдя лечение в нашей клинике.
Все цены на имплантацию зубов »
Акции на имплантацию зубов в «ДентаЛэнд»
Здесь вы сможете познакомиться с наиболее выгодными предложениями и акциями, касающимися установки имплантатов!

Большинство посетителей стоматологических клиник интересует возможность бюджетного восстановления утраченных зубов. В нашей клинике осуществляется имплантация зубов в Москве — акции под ключ, что предполагает отличную возможность для каждого пациента сэкономить средства при установке дентальных имплантатов.
Обратившись к нам, вы получаете уникальный шанс — пройти осмотр, позволяющий оценить уровень учреждения и профессионализм специалистов, на совершенно бесплатной основе. Каждый желающий может познакомиться с сертификатами врачей и удостовериться в их солидном рабочем стаже. Более того, на зубные имплантаты премиум-класса «Штрауманн» у нас самая низкая цена в Москве.
Также у нас вы сможете получить полную гарантию на выполняемые процедуры, а в случае отторжения имплантата вживление второго производится на акционных условиях, то есть бесплатно!
Все акции и скидки на имплантацию зубов »
Альтернатива имплантации зубов
Альтернативным вариантом восстановления отсутствующих единиц является протезирование зубов с применением коронок из металлокерамики или циркониевого материала. Если отсутствует одни зуб, то вместо имплантатов можно изготовить мост, который будет зафиксирован на близлежащих зубах. Мостовидным ортопедическим изделием можно проводить протезирование при потере от одного до нескольких зубов.

В том случае если на челюсти нет нескольких боковых зубов, а остались зубы только в центральной части, необходимо использовать технологию изготовления бюгеля на микрозамках, которые будут крепиться к коронкам, установленным на зубах и находящимся перед концевыми дефектами.
Если же на челюсти осталось всего несколько зубов, то есть возможность изготовить условно съемную конструкцию на телескопических коронках, которые будут одеты на оставшиеся зубы. В свою очередь протез будет удерживаться на челюсти не в результате соединения с ними, а за счет образующегося «клапана» со слизистой оболочкой.
В случае полного отсутствия зубов на челюсти можно установить полностью съемный протез.
При отсутствии у пациента желания фиксировать на оставшихся зубах коронки при помощи кламмеров или микрозамков, можно применить технологию изготовления нейлоновых съемных протезов.
Записаться на прием к врачу и установку имплантов вы можете по телефону +7 (495) 085-85-99!
В нашем центре также проводят ортодонтическое лечение с установкой металлических брекетов и элайнеров, художественную реставрацию зубов композитными материалами, безболезненное удаление или лечение зубов мудрости.
Подробнее о протезах при полном отсутствии зубов »
Эксперт статьи:
Панин Андрей Михайлович

Хирург, стоматолог-имплантолог, заведующий кафедры хирургической стоматологии и имплантологии МГМСУ, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор.
Клинический стаж 35 лет.
Опыт в дентальной имплантации 32 года.
Автор статьи:
Прикулс Владислав Францевич

Руководитель швейцарского центра имплантации зубов «ДентаЛэнд», врач-стоматолог, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.
Клинический стаж 33 года.