Имплантация зубов V-II-V

Имплантация зубов V-II-V дает возможность воспроизведения всех зубов без необходимости синус лифтинга или костной пластики на верхней челюсти. Однако имплантация V-2-V подходит для решения сложных стоматологических проблем только с использованием премиальных имплантатов так-как имплантация зубов V-II-V это более сложная но и более надежная версия методики имплантации «Все на 6».

Большинство стоматологических клиник отказываются выполнять имплантацию зубов при наличии выраженных атрофических процессов в области костной ткани. К счастью, изготовитель премиальных систем имплантации Nobel Biocare представил уникальную технологию V-II-V, позволяющую отказаться от костной пластики при установке имплантов.

Протокол используется только для верхнечелюстного отдела, позволяет обойти верхнечелюстные синусы, обеспечивает возможность немедленного жевательного процесса и способствует клеточному обновлению костной ткани.

В стоматологической клинике «ДентаЛенд» имплантацию по технологии V-II-V производят доктора медицинских наук, в совершенстве владеющие навыками применения цифрового планирования. Перед фиксацией имплантатов мы выполняем комплексное исследование состояния зубочелюстной системы и, при разработке схемы лечения, учитываем все ограничения и риски для каждого конкретного пациента. При необходимости, у нас предусмотрена возможность оплаты услуг в рассрочку – в течение 5 месяцев.

Далее в статье мы делатель рассмотрим моменты, связанные с реализацией протокола V-II-V на практике. Вы узнаете обо всех достоинствах и «минусах» методики, а также познакомитесь с тонкостями её выполнения. Стоит акцентировать внимание на том что данный протокол можно осуществить без синус-лифтинга, методикой «Все на 4» или «Все на 6» имплантах.

All-on-4 Osstem (Ю. Корея)

All-on-4 Neodent от «Straumann» (Швейцария)

All-on-4 «Straumann» BLT SLA (Швейцария)

О том что такое имплантация зубов V-II-V (Ви-Ту-Ви)

Достойной альтернативой протоколу All-on-6 считается имплантация V-II-V. С помощью данной методики также удается воспроизвести все зубы в верхнечелюстном отделе. При этом 2 имплантата интегрируют во фронтальную область в вертикальном положении, и по две дентальных конструкции размещают под наклоном в боковых зонах. Поскольку они создают букву V, это легло в основу названия методики «Имплантация Ви-Ту-Ви».

Впервые имплантация V-2-V была представлена в 2009 году известными специалистами в сфере имплантации Давидом Ромео и Энрико Л. Альярди. Оба имплантолога осуществляют непосредственное взаимодействие с изготовителем Nobel Biocare и относятся к числу разработчиков протокола «Все-на-четырех».

В сущности, V-II-V – это «Все-на-шести», но с четким размещением имплантатов и возможностью воссоздания зубов только в верхнечелюстном отделе. При этом предусмотрена немедленная фиксация несъемных протезных конструкций, состоящих из 10-12 коронок.

Особенности фиксации:

• Два фронтальных имплантата размещают в вертикальном положении;
• Боковые конструкции интегрируют под углом таким образом, чтобы исключить контакт с верхнечелюстными пазухами с обеих сторон;
• Предусмотрена возможность фиксации боковых имплантатов с возможностью сдвига оболочки гайморовой полости.
• Если сравнивать с традиционным протоколом All-on-6, то необходимо отметить, что его можно применять для верхнечелюстного отдела также. При этом допускается фиксация имплантатов в разных положениях.
• Не нужен синус-лифтинг.
• Все на 4 можно применить как частичный V-II-V.

Преимущества имплантация зубов V-II-V (Ви-Ту-Ви)

Важным «плюсом» методики считается возможность использования в сложных ситуациях. Данный протокол является незаменимым для воспроизведения зубов при массивных атрофических и воспалительных процессах. Причем, для интеграции имплантатов по протоколу V to V отсутствует потребность в выполнении остеопластических процедур и синус-лифтинга в верхнечелюстном отделе.

Также к числу достоинств метода относится возможность воссоздания всех единиц в верхнечелюстном отделе в течение короткого периода. Протезы зубов на импланты поставят через 6-7 часов после оперативного вмешательства, или через 48-72 часа, что обеспечивает возможность немедленного жевательного процесса и позволяет сохранить эстетическую гармонию лица.

Огромный срок службы. Протезные конструкции предназначены для использования в течении 15-20 лет. После окончания этого периода замене подлежат только они, а имплантаты имеют бессрочную гарантию.

Отличие имплантации зубов V-II-V от других методов

Чем имплантация V-II-V отличается от других протоколов?

• Применяется только для верхнечелюстного отдела и воспроизведения всех единиц на ней;
• В боковых отделах имплантаты фиксируют в форме буквы V;
• В жевательной области имплантаты не затрагивают верхнечелюстную пазуху.

Ранее мы говорили, что исключительной чертой ви ту ви имплантации считается фиксация фронтальных моделей в форме цифры II, и интеграция жевательных имплантатов под углом, в форме буквы V.

Еще одной отличительной чертой имплантатов в боковых отделах считается левое и правое расположение по отношению к стенкам верхнечелюстной пазухи. Также они могут пересекать ее, не травмируя внутреннюю или нижнюю часть полости – в случае комбинирования с транссинусом.

Показания и ограничения для имплантации V-II-V (Ви-Ту-Ви)

Имплантация зубов V-II-V является лучшим решением для тех пациентов, у которых наблюдаются выраженные атрофические процессы в области костной ткани. Как правило, когда они обращаются в стоматологию, сталкиваются с отказами и необходимостью в предварительном увеличении размеров костной ткани.

В свою очередь, имплантация V-II-V может быть выполнена при наличии следующих ограничивающих факторов:

• Диагностирован абсолютный недостаток зубов в верхнечелюстном отделе;
• Наблюдаются значительные атрофические процессы в области костной ткани, расположенной в боковых отделах верхней челюсти;
• Околоносовые пазухи имеют крупные размеры;
• Воспалительное поражение тканей пародонта в хронической форме;
• Повышенный уровень сахара в крови;
• Метаболическое заболевание костей в начальной стадии;
• Потребность в воссоздании зубов после химиотерапии или при длительном использовании табачных изделий.

Абсолютные противопоказания:

• Нелеченное воспалительное поражение околоносовых пазух;
• Тяжелые состояния, которые оказывают негативное влияние на процесс гемостаза и способность тканей к регенерации;
• Туберкулез;
• Иммунные нарушения;
• Патологии ЦНС;
• Психические заболевания;
• Нелеченный сахарный диабет,
• Повышенная чувствительность к анестезирующим средствам;

Выраженный дефицит костной ткани во фронтальном отделе челюсти.

Наша команда врачей

Выраженный омолаживающий эффект после имплантации

Протезная конструкция несъемного типа (армированная, каркасная или бескаркасная) интегрируется в костную ткань в первые несколько часов после первичного оперативного вмешательства. При этом пациенту рекомендуется сразу начать жевательный процесс, постепенно увеличивая давление.

Это важный момент, который должен учитываться при реализации любых методик немедленной имплантации. Именно благодаря увеличению нагрузки, в челюстной кости запускаются естественные обменные процессы, обеспечивается клеточное обновление и поступают все необходимые витамины. Это, в свою очередь, способствует ускоренной остеоинтеграции.

Непосредственно после фиксации протезного устройства, Вы получите эстетически совершенную улыбку и сможете продолжить жевательный процесс.

Наши опытные специалисты разрабатывают проект будущей протезной конструкции в соответствии с индивидуальными параметрами каждого пациента. Первоначально это несъемные устройства адаптационного типа. После окончания остеоинтеграции пациенту фиксируют постоянные ортопедические конструкции. В первом случае мы применяем полимерные материалы с алмазной крошкой, во втором – циркониевый материал, прессованную керамику и керамокомпозит.

Протезное устройство способствует воспроизведению естественных параметров прикуса, а также обеспечивает основу для устранения морщин и придания четкости линии подбородка.

Имплантация зубов V-II-V позволяет отказаться от костной пластики

Фиксация импланта по технологии V-II-V способствует воспроизведению всех зубов в верхнечелюстном отделе — даже при выраженных атрофических процессах в боковых отделах.

Костная пластика и синус лифтинг:

• Синус-лифтинг
• Костная пластика

За счет наклонного положения у боковых имплантатов появляется возможность опоры на массивную часть костной ткани и использование тех слов верхнечелюстного отдела, отличающихся наиболее прочной костной тканью. Она расположена на границе с нижней частью околоносовой пазухи и стенками полости. Благодаря этому обеспечивается возможность интеграции имплантатов длиной до 25 мм с высокой исходной стабилизацией. При этом исключается потребность в значительном увеличении размеров костной ткани.

То есть, имплант, зафиксированный по протоколу V-2-V, позволяет отказаться от дорогостоящего и сложного вмешательства, связанного с интеграцией удлиненных скуловых моделей Zygoma.

Риски методики V-to-V (V-2-V)

Процесс имплантации V-II-V отличается повышенной сложностью для врача. Для успешного выполнения процедуры он должен обладать достаточным опытом в области фиксации имплантатов при массивных атрофических процессах, а также иметь навыки выполнения остеопластики в верхнечелюстном отделе. Наличие сертификата на деятельность с системами Nobel Biocare – тоже является обязательным условием для имплантологов. Его можно получить после прохождения обучающих курсов у наставников компании.

Отдельного внимания заслуживает умение специалиста работать с программами для виртуального планирования имплантации.

Если при работе с протоколом V-II-V будут допущены даже малейшие ошибки, это может спровоцировать серьезные осложнения – очаги воспаления на верхней челюсти, вскрытие дна верхнечелюстного синуса, выраженный болевой синдром, отторжение.

В стоматологической клинике «Денталенд» имеется современное техническое оснащение и применяются возможности цифрового моделирования, что делает процесс воссоздания зубов максимально комфортным и точным. Отдельного внимания заслуживает присутствие в штате специалистов с многолетним профессиональным стажем. Они активно внедряют инновационные технологические решения, и одними из первых в нашей стране начали практиковать методику V-II-V с оригинальными системами Nobel Biocare.

Этапы имплантация V-II-V

Диагностические мероприятия. На этом шаге выполняется глубокое исследование состояния зубочелюстной системы пациента и его организма в целом. Именно по результатам диагностики удается выявить ограничения для процедуры и оценить риски.

Планирование лечения. После получения снимков в трехмерном формате врач приступает к разработке лечебного плана. Для этой цели у применяется специальное приложение Nobel Clinician™ на основе искусственного интеллекта. С помощью данной программы специалист определяет месторасположение имплантатов, принимая во внимание размеры и качество костной ткани, состояние и расположение верхнечелюстных синусов. При этом в приоритете выбор таких моделей, которые полностью соответствуют параметрам пациента.

Интеграция имплантатов по навигационным шаблонам. Оперативное вмешательство, реализуемое по протоколу «V-to-V», требует не более 3-х часов времени, и выполняется с использованием местных анестезирующих средств. Оставшиеся части разрушенных зубов извлекают непосредственно перед фиксацией имплантатов – в течение одного визита и с минимальной вероятностью травматизации.

Фиксация адаптационных протезов зубов. В рамках методики V-II-V предусмотрена немедленная нагрузка. Конструкцию адаптационного типа фиксируют пациентам в течение первых 3-х суток после первичного вмешательства. Возможность осуществления моментального жевательного процесса способствует глубокому питанию клеток кости.

Фиксация постоянной протезной конструкции. После завершения остеоинтеграции (через 6-8 месяцев) производят замену адаптационного устройства постоянным. Как правило, постоянную конструкцию изготавливают из высокопрочных и долговечных материалов, эксплуатационный период которых достигает 15 лет.

Пример работ по установке имплантов V-II-V фото до и после

Стоимость имплантация V-2-V

На размер затрат оказывает влияние то, какие конкретно модели имплантатов необходимо зафиксировать пациенту. При этом учитывается плотность и размеры костной ткани в верхнечелюстном отделе. Как правило, стоимость имплантации V-II-V имеет нижний предел 330 тысяч рублей.

All-on-6 Osstem (Ю. Корея)

All-on-6 «Straumann» BLT SLA (Швейцария)

All-on-6 «Astra Tech» (Швеция)

Альтернативный вариант протоколу V-II-V

В качестве альтернативы для методики V-2-V выступает протокол «Все-на-шести». Однако, при наличии достаточных размеров костной ткани, предусмотрена возможность реализации технологии «All-on-4» от Nobel Biocare. С учетом клинического случая, можно использовать протокол Pro Arch от Straumann. Он также подходит для воспроизведения всех зубов в челюстном отделе. При этом в качестве опорных элементов применяются 4-6 имплантов. В самых критичных ситуациях, при массивных атрофических процессах в области костной ткани, прибегают к использованию скуловых моделей имплантатов.

Полная имплантация всех зубов:

• Полная имплантация зубов
• Имплантация All-on-4
• Имплантация All-on-6

Наша стоматологическая клиника является сертифицированным партнером швейцарского изготовителя имплантатов «Штрауманн», что гарантирует высокое качество лечения, бессрочный период эксплуатации, возможность работы со сложными клиническими случаями и гибкие ценовые условия.

Отзывы наших пациентов про методику V-II-V