Имплантация верхних зубов: показания, протоколы лечения, стоимость

Имплантация верхних зубов требует особого подхода из-за анатомических особенностей челюсти, и наши специалисты применяют проверенные методы для достижения стабильного и эстетичного результата. Современная имплантация верхних зубов позволяет не только восстановить утраченные функции, но и создать естественную, гармоничную улыбку, которая прослужит вам долгие годы. Для процесса фиксации имплантатов в верхнечелюстном отделе свойственным свои характерные черты. Это обусловлено более рыхлой структурой костной ткани, близостью околоносовых пазух и более длительным периодом остеоинтеграции. Далее мы поговорим об этом более детально.

Отсутствие зубов в верхнечелюстном отделе чревато серьезным дискомфортом для пациента, что обусловлено заметным эстетическим дефектом и нарушением функциональных возможностей. При этом человек испытывает сложности при общении с окружающими, утрачивает способность открыто улыбаться и выполнять нормальный жевательный процесс. Наиболее приоритетным способом воспроизведения зубов в этом отделе челюсти считается имплантация с дальнейшей установкой протезных устройств.

Далее в статье мы подробно раскроем тему имплантации верхних зубов. Вы узнаете об используемых для верхнечелюстного отдела протоколах и моделях имплантов. В стоматологической клинике «ДентаЛэнд» осуществляют свою деятельность специалисты с глубокими познаниями в области интеграции имплантатов и фиксации протезных устройств. При этом мы учитываем особенности строения зубочелюстной системы пациента, протяженность дефекта, наличие у больного патологических процессов, бюджетные возможности и предпочитаемый вариант лечения. Отдельного внимания заслуживают возможности 3D моделирования имплантации, что позволяет оценить будущую улыбку задолго до оперативного вмешательства.

Чем выделяется имплантация верхних зубов

Одним из основных методов воссоздания зубов в верхнечелюстном отделе считается полная имплантация. Только в этом случае у пациента появляется возможность вернуть гармоничную улыбку и воспроизвести функциональные возможности зубов.

Важно понимать, что костная ткань в верхнечелюстном отделе подвержена более низкой нагрузке, чем в нижнечелюстном. Именно поэтому она является более истонченной и рыхлой, что создает препятствия для интеграции протезных устройств. Однако, при грамотном подходе, можно рассчитывать на успешную имплантацию верхней челюсти.  

Согласно статистическим данным, показатель остеоинтеграции имплантатов в верхнечелюстном отделе приравнивается к 98%. При этом наилучшие результаты демонстрирует традиционный протокол с отсроченной нагрузкой (98-99%). Узнайте точную стоимость полного протезирования верхней челюсти на четырех имплантах по индивидуальному плану лечения в нашей клинике — цена формируется после детальной диагностики и подбора системы.

Анатомия верхней челюсти

Ранее мы говорили, что костная ткань в верхнечелюстном отделе отличается повышенной рыхлостью. Это требует более аккуратного подхода со стороны специалиста при фиксации дентальных имплантатов.

Кроме того, еще одним ограничивающим моментом при имплантации верхней челюсти, считается близость расположения гайморовых полостей в этом отделе. В отдельных ситуациях может потребоваться выполнение костнопластических процедур, обусловленных необходимостью поднятия дна околоносовых пазух и увеличения размеров костной ткани.

Виты или методики имплантации верхних зубов

Одномоментная имплантация зубов верхней челюсти.

Характеризуется интеграцией имплантатов непосредственно после экстракции зубов, что позволяет существенно уменьшить восстановительный период.

То есть, в рамках данного протокола пациент может рассчитывать на фиксацию имплантата и адаптивной конструкции в течение одного посещения клиники. За счет этого исключается потребность в промежуточном этапе, обусловленном нормализацией жевательной функции и деятельности речевого аппарата.

Одномоментная имплантация применима исключительно для тех пациентов, у которых десневая и костная ткань находятся в здоровом состоянии, поскольку необходимо обеспечить надежную фиксацию. Если присутствует потребность в воспроизведении отдельных единиц, можно зафиксировать одну керамическую или циркониевую коронку.

Особенности:

• Интеграция имплантата выполняется непосредственно после экстракции зуба;
• Минимизируется период ожидания;
• Возможность фиксации адаптационной конструкции за одно посещение;
• Минимальное число оперативных вмешательств;
• Присутствует потребность в полноценном объеме костной ткани.

Одноэтапная имплантация верхней челюсти.

Подразумевает интеграцию имплантата и фиксацию временного протезного устройства в течение 1 визита к специалисту. За счет этого удается сократить число посещений стоматологии и временно воссоздать функциональные возможности, что имеет большое значение для зубов во фронтальной зоне. Применяется в отношении пациентов с надежной фиксацией имплантатов, что способствует значительному сокращению реабилитационного периода без ущерба качеству. Подробнее а статье: Зубы за 1 день. Особенности:

• Интеграция имплантата и фиксация адаптивной протезной конструкции в течение 1 визита;
• Сокращенное число посещений;
• Возможность фиксации адаптационного устройства для воспроизведения функциональных возможностей;
• Методика применима по отношению к пациентам с надежной фиксацией;
• Ускоренный реабилитационный период без ущерба для качества.

Имплантация верхних зубов All-on-4

Интеграция имплантатов происходит в области с полноценными размерами костной ткани, что гарантирует прочную фиксацию протезной конструкции даже при недостатке костных структур. Это позволяет исключить дополнительные манипуляции и зафиксировать адаптивное устройство в укороченный период, обеспечивая возможность пациенту вести привычный образ жизни. Имплантация передних и жевательных зубов верхней челюсти обладает следующими чертами:

• Возможность замещения всего ряда с использованием 4-х имплантатов;
• Интеграция в местах с достаточными размерами костной ткани;
• Возможность отказаться от вспомогательных манипуляций;
• Моментальная фиксация адаптивной конструкции после оперативного вмешательства;
• Оптимальный выбор при абсолютном недостатке зубов.

Наша команда врачей

Случаи в которых возможна имплантации верхней челюсти

1. При наличии множественных или единичных дефектов.
2. Абсолютный недостаток зубов в верхнечелюстном отделе.
3. Плановое удаление зубов, не пораженных инфекционным процессом.
4. Наличие сложных и непроходимых зубных каналов.
5. Потребность в замещении устаревших протезных конструкций новыми несъемными изделиями.
6. Глубокое поражение тканей пародонта, утрата стабильности зубов и их быстрое выпадение.
7. Присутствие зубов, подвергшихся разрушению на фоне системных патологий и онкологических заболеваний.

В стоматологической клинике «Денталенд» обеспечивается возможность высокоточных диагностических процедур и индивидуальное отношение к каждому посетителю. Это позволяет подобрать эффективную лечебную схему с гарантией успешного результата.

Что нужно знать перед имплантацией зубов верхней челюсти

Поскольку верхнечелюстной отдел не принимает активного участия в жевательном процессе и получает существенную нагрузку, костная ткань в этой части челюсти может подвергаться более массивным атрофическим процессам. Именно поэтому, перед тем, как зафиксировать импланты на верхнюю челюсть, пациенту рекомендуют пройти процедуру увеличения объема костных структур. Только в этом случае появляется возможность надежно зафиксировать имплантаты.

Ранее мы говорили, что к числу ключевых задач имплантации верхних зубов также относится воссоздание совершенной эстетической составляющей. Поэтому для данной процедуры характерны следующие особенности:

• Создание совершенных очертаний десны. Для того, чтобы сохранить необходимые размеры десневой ткани и сформировать эстетичный силуэт, необходимо интегрировать имплантаты с нагрузкой. Протезная конструкция обеспечит необходимую нагрузку и предупредит появление атрофических процессов;
• Потребность в надежной интеграции имплантата. Если при имплантации передних верхних зубов некорректно определяется угол наклона, это может создать препятствия для фиксации протезного устройства, а в дальнейшем – спровоцировать серьезные осложнения. С целью успешного планирования лечебного процесса производится КТ, на основании которой удается изучить строение верхнечелюстной кости;
• Уникальная структура. Более того, при работе с верхнечелюстным отделом задействуют имплантаты с малым диаметром и особой формой резьбы, что минимизирует вероятность повреждения близлежащих тканей;
• Завышенные требования к эстетической составляющей. Взамен металлических конструкций, на которые фиксируется протезное устройство, предпочтительно задействовать белые циркониевые аналоги. В свою очередь, коронковая часть также должна быть выполнена из эстетически совершенного циркониевого или керамического материала.

Фото до и после имплантации верхних зубов

Установка имплантатов в верхнечелюстном отделе

Имплантация передних верхних зубов

В этом случае применима одномоментная технология, имплантация сразу после удаления зуба. Как правило, присутствие воспалительных очагов является ограничением для имплантации. В рамках данного протокола производится интеграция имплантатов в область удаленных единиц. При крупных диаметрах лунок, специалист заполняет пространство возле импланта костнопластическим содержимым. Фиксация протезного устройства выполняется по предписанию врача. При достаточной исходной стабилизации имплантата, ортопедическую конструкцию можно фиксировать в первые 72 часа, или через несколько недель. При отсутствии необходимой стабильности, производят ушивание дентального импланта на 24 недели.

Если утрата зуба произошла 4-6 месяцев назад, приоритетным направлением считается одноэтапная методика с фиксацией адаптивного устройства в течение трех дней. При этом временное изделие имеет укороченную длину, не принимает участия в жевательном процессе и исключает давление на имплантат. Его замену осуществляют через 6 месяцев – на постоянную конструкцию, изготовленную из циркониевого или керамического материала. Это эстетически гармоничный материал, который полностью соответствуют природной эмали.

Фиксация имплантатов в боковом отделе верхней челюсти

В этом случае ключевой задачей стоматолога считается обеспечение стабилизации имплантатов и оптимальная передача давления. При этом немаловажным моментом является выполнение остеопластических процедур с целью поднятия дна околоносовой пазухи. Для корректного выбора методики, принимают во внимание размещение зубов и интенсивность атрофических процессов в области костной ткани. Если присутствует потребность в увеличении лишь на 3-4 мм на участке, где находились 4 и 5 зубы, приоритетным вариантом будет закрытый синус-лифтинг, так как он отличается минимальной степенью травматизации тканей. Если необходимо воспроизвести 6 и 7 зубы, и увеличить костную ткань на более, чем 4 мм, используется открытый способ.

При недостатке первых трех зубов, специалисты советуют традиционную методику, в рамках которой фиксация постоянной протезной конструкции производится после достижения полноценной остеоинтеграции. При этом адаптивные устройства не используют, что позволяет избежать сдвига имплантатов. Однако во время регенеративного процесса пациенту фиксируют адгезивную конструкцию несъемного типа или съемный иммедиат-протез. При отсутствии единиц с обеих сторон бокового отдела и наличии здоровых передних зубов, лечебный процесс происходит поэтапно, с целью поддержания нормальной жевательной функции.

Имплантация верхней челюсти на 6 имплантах

Протоколы All-on-4 и All-on-6 целесообразно применять при абсолютном недостатке зубов. Первый вариант предполагает интеграцию четырех имплантатов, на которые в дальнейшем фиксируют облегченную конструкцию протяженностью до 10 коронок. Через 24 недели выполняется замена мостовидного адаптивного устройства постоянной конструкцией, изготовленной из керамокомпозитного или высококачественного пластмассового материала. Благодаря данной технологии, удается отказаться от остеопластических процедур, но её используют не для всех пациентов. Основным моментом считается отсутствие выраженных атрофических процессов и системных патологий. При этом челюстные отделы у пациента должны иметь малые размеры и слабо развитую мускулатуру.

Как правило, методика является приоритетной для людей с щадящим режимом питания, в котором преобладают кашеобразные блюда и продукты. В свою очередь, верхняя челюсть на 6 имплантах – это универсальный вариант протезирования. Он рекомендован пациентам, которые не придерживаются специальных правил питания и используют в пищу жесткие продукты. Благодаря использованию 6 опорных имплантатов, обеспечивается оптимальная передача давления и возможность воссоздания 12-14 единиц подряд. Вышеуказанная технология применима и для тех пациентов, у которых имеются ограничения для фиксации имплантатов; при этом после такой имплантации зубов на верхней челюсти используются высококачественные и эстетичные циркониевые протезы. Количество имплантатов для верхней челюсти определяется индивидуально, но современные протоколы, такие как All-on-4, позволяют эффективно восстановить весь зубной ряд всего на четырех опорах.

Особенности выполнения синус-лифтинга

Говоря про имплантацию верхних зубов нельзя забывать про синус-лифтинг. Стоит понимать что он выполняется только при имплантации именно верхних зубов. Если недостаток зубов в верхнечелюстном отделе имеет место длительное время, это может спровоцировать интенсивные атрофические процессы в области костной ткани, что создает препятствия для фиксации имплантатов. В этом случае производится специальная процедура, позволяющая воссоздать недостающие объемы. Она носит название синус-лифтинга.

Способы синус-лифтинга:

1. Открытый. В рамках этой методики в десневой ткани производится надрез, через который специалист выполняет поднятие дна околоносовой пазухи. Далее в сформированную полость помещают костное содержимое. Интеграция имплантатов предусмотрена через 12-24 недели после остеопластики.
2. Закрытый. Введение костного материала выполняется с помощью небольшого отверстия. В отдельных ситуациях фиксация имплантата допускается непосредственно после костнопластических процедур.

Перед выполнением оперативного вмешательства пациента направляют на лабораторные исследования и КТ, в процессе которой врач получает изображение челюстных отделов в 3D-формате. Это позволяет изучить месторасположение околоносовых полостей и параметры костной ткани.

Коротко о том как ставят импланты на верхнюю челюсть

Принимая во внимание клиническую ситуацию, врач подбирает подходящий способ имплантации. При этом соблюдается следующий алгоритм действий:

1. Диагностические мероприятия. Для исследования состояния, качества и размеров костной ткани прибегают к помощи компьютерной томографии. В отдельных ситуациях больного направляют на лабораторные исследования.
2. Интеграция имплантатов. Как правило, импланты фиксируют малотравматичным способом в отдаленные слои костной ткани. При использовании традиционной технологии производят отслаивание части десневой ткани. Если подразумевается одноэтапная методика, интеграция имплантов выполняется с помощью прокола в десневой ткани.
3. Фиксация адаптивных устройств. Через 48-72 часа после оперативного вмешательства выполняется фиксация временной конструкции с дугой из титанового материала и коронками из металлопластмассы. Использование протезных конструкций допустимо как через несколько дней, так и через несколько месяцев (3-6 месяцев) после первичной операции.
4. Фиксация постоянной ортопедической конструкции. После полноценной остеоинтеграции, через 1-2 года после исходного вмешательства, врач производит замену адаптивного изделия постоянным.

Важно понимать, что имплантаты, используемые во время оперативного вмешательства, должны быть изготовлены одним производителем. Это позволит избежать аллергизации организма и предотвратить вероятность периимплантита. Если говорить о том, сколько времени приживается имплант на верхней челюсти, то этот период может достигать 12-36 месяцев.  В нашей клинике осуществляют свою деятельность квалифицированные имплантологи, за счет этого нам удается четко организовать весь процесс имплантации и выбрать более подходящие области костной ткани для интеграции имплантатов.

Какие импланты предпочесть для воссоздания верхних зубов

Как указывалось ранее, для воспроизведения зубов в верхнечелюстном ряду применяются удлиненные имплантаты с малым диаметром. Их проще интегрировать под правильным наклоном, чтобы воссоздать в дальнейшем эстетическое совершенство улыбки. Однако, для боковых отделов применяют титановые конструкции с крупным диаметром. Далее мы детально рассмотрим изготовителей имплантатов, предусмотренных для верхнечелюстного отдела:

• Nobel Active (США). Это высококачественные титановые конструкции, которые отличаются небольшим диаметром и имеют внушительную длину, что позволяет их интегрировать в отдаленные слои костной ткани. Отдельного внимания заслуживает наличие специальной поверхности, позволяющей ускорить процесс остеоинтеграции;
• Bone Level Tapered Small One (Штрауман). При производстве данных систем применяется высокопрочный материал Roxolid. Кроме того, они обладают малым диаметром и могут применяться во фронтальной области верхнечелюстного отдела, даже при наличии незначительных атрофических процессов;
• Bone Level Tapered (Штрауман). Эти имплантаты также изготавливают из Роксолида, но у них могут быть различные размеры и диаметр. Для фронтальной области применяют удлиненные дентальные конструкции с малым диаметром, что позволяет достичь базального слоя. При воспроизведении зубов в боковых отделах – прибегают к помощи традиционных имплантатов;
• Osstem (Ю. Корея). Данные импланты также могут иметь различный диаметр, за счет чего удается выбрать вариант для воссоздания любой единицы в ряду. По качественным характеристикам полностью соответствуют современным системам, но стоимость имплантации верхней челюсти на 4 таких имплантах считается более доступной для пациентов.

Наша клиника является сертифицированным партнером швейцарского изготовителя имплантатов «Штрауманн». Это гарантирует возможность применения премиальных систем имплантации по сниженной стоимости и при наличии у больного ограничений.

Цена имплантации зубов на верхней челюсти

Имплантация одного зуба

Коронки на импланты

Полная стоимость имплантации верхней челюсти определяется с учетом того, какие вспомогательные манипуляции будут применяться в каждом конкретном случае. В целом, если Вас интересует точная цена на импланты зубов на верхнюю челюсть, целесообразно попасть на прием к специалисту и выяснить, какие процедуры Вам потребуются дополнительно – при оказании услуги «под ключ».

Как правило, цена восстановления верхней челюсти на имплантах определяется с учетом следующих факторов: используемого протокола; числа применяемых имплантатов; материала протезных устройств; потребности в остеопластических процедурах; необходимости использования адаптивных конструкций. Средняя цена имплантации 1 зуба около 50 000р, а имплантации всех зубов верхней челюсти от 180 000р. Актуальная цена на полное восстановление верхней челюсти с помощью дентальных имплантов зависит от выбранного бренда имплантационной системы и технологии установки, что гарантирует надежный и долговечный результат.