Имплантация передних зубов

Имплантация передних зубов – сложная процедура, поскольку помимо восстановления функции передних зубов особое внимание уделяется эстетике. Чтобы улыбка выглядела максимально естественной и здоровой, используются небольшие по размерам имплантаты, при необходимости проводится операция пластики десны. Помимо имплантации, важно ответственно подойти к этапу протезирования. К передним зубам выдвигаются особые требования в эстетике, поэтому важно подобрать коронки, которые внешне не отличить от настоящих зубов. Высочайшими эстетическими характеристиками обладают коронки из керамики и диоксид-циркония.

Особенности имплантации передних зубов

Поскольку передние зубы при улыбке всегда находятся в зоне видимости, особое внимание уделяется созданию естественного внешнего вида. В процессе планирования процедуры врач должен учесть анатомические особенности, функциональные требования и желаемый эстетический результат.

Для достижения естественного контура десен важно сохранить мягкие ткани в области передних зубов. При необходимости проводится операция пластики десны, главные задачи которой – коррекция, восстановление или изменение десневого контура с целью обеспечения максимально естественного вида. Если диагностирована атрофия костной ткани, классической двухэтапной операции по имплантации предшествует костная пластика. Избежать остеопластики можно, прибегнув к экспресс-имплантации, которая проводится даже при выраженном дефиците костной ткани.

Чтобы обеспечить эффективность процедуры и достичь оптимальных результатов, в процессе имплантации передних зубов врачи работают в команде, включая хирургов-имплантологов и специалистов по протезированию

Показания

Имплантация передних зубов рекомендована пациентам с такими проблемами функции и эстетики передних зубов:

• противопоказания или нежелание пациента использовать съемные протезы;
• частичная либо полная утрата зубов фронтальной зоны;
• непревзойденная эстетика и максимальная естественность результата;
• патологическая подвижность соседних зубов.

Противопоказания

Поскольку имплантация является сложной хирургической процедурой, она имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Операция категорически противопоказана пациентам с такими проблемами:

• болезни системы кроветворения, при которых повышаются риски неконтролируемых кровотечений;
• индивидуальная непереносимость препаратов, используемых для анестезии;
• злокачественные опухоли;
• тяжелые системные и аутоиммунные заболевания;
• выраженный остеопороз;
• тяжелые патологии ЦНС, заболевания головного мозга.

Процедуру можно проводить с особой осторожностью пациентам, у которых обнаружены такие состояния:

• беременность, грудное вскармливание;
• бруксизм;
• недостаточная гигиена полости рта;
• острые инфекционно-воспалительные процессы в организме;
• период обострения хронических заболеваний;
• высокий сахар в крови: операция допустима после стабилизации уровня глюкозы.

Более того, в случае недостаточной внимательности врача присутствует риск повреждения гайморовых пазух, которые находятся в непосредственной близости от области имплантации. Это, в свою очередь, чревато появлением воспаления и последующим отторжением зубных имплантатов.

Также при установке импланта переднего верхнего зуба, как свидетельствуют отзывы пациентов, следует с особой тщательностью выбирать коронки, которые будут зафиксированы на абатменты после завершения процесса приживления зубных имплантатов в костную ткань. Оптимальным вариантом для этого отдела челюсти будет использование и установка циркониевых или керамических коронок, сочетающих в себе превосходную эстетику с повышенной прочностью.

Чем отличается имплантация верхних и нижних зубов?

Имплантация передних верхних и нижних зубов различается по причине особенностей в анатомии и эстетике. Кость верхней челюсти менее плотная по сравнению с нижней, а близость к синусу требует дополнительной осторожности, поскольку при нарушении протокола увеличиваются риски повреждения синусов и развития серьезных осложнений. Кость нижней челюсти обычно более плотная, однако существуют риски, связанные с близостью к тройничному нерву. Поэтому операция требует тщательного планирования и подбора наиболее безопасного, но в то же время эффективного метода имплантации.

Эстетика играет важную роль, особенно в области верхней челюсти, так как здесь передние зубы видны при улыбке. Верхние зубы требуют более тщательного подбора формы и цвета протеза. Они также подвергаются вертикальной нагрузке при накусывании. Нижние зубы подвергаются большей горизонтальной силе при движении челюсти в процессе жевания, что также важно учитывать при выборе модели имплантата.

Из-за низкой плотности кости верхней челюсти процесс остеоинеграции занимает больше времени – 3 – 6 месяцев. В то время, как на нижней челюсти имплантат успеет прижиться за 2 – 4 месяца.

Каждый случай уникален, и хирург-имплантолог учитывает все эти факторы, чтобы выбрать оптимальный подход для каждого пациента.

Методы имплантации передних зубов

Стандартно стоматология использует классическую двухэтапную имплантацию, которая условно разделена на следующие этапы:

1. Хирургический. Вначале проводится подготовка костной ткани в области, где будет установлен имплантат. Это может включать в себя удаление остатков поврежденного зуба или проведение процедур по пластике десны, остеопластике. Затем хирург устанавливает имплантат в подготовленную костную ткань. Металлический винт в этом случае заменит корень натурального зуба. После этого проводятся процедуры закрытия десны для защиты имплантата во время периода восстановления.
2. Остеоинтеграция. В это время кость заживает вокруг имплантата, обеспечивая стабилизацию.
3. Ортопедический. После успешного заживления хирург открывает имплантат и устанавливает абатмент — элемент, на который будет крепиться зубная коронка. Затем, на основании индивидуальных слепков, создается зубная коронка, соответствующая по цвету и форме остальным зубам пациента. Коронка крепится на абатмент. На этом процесс имплантации считается полностью завершенным.

Рекомендации для классической двухэтапной имплантации:

• достаточное количество костной ткани;
• отсутствие срочной необходимости протезирования.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой отличается от классического двухэтапного метода тем, что хирургический и ортопедический этапы осуществляются за один визит к врачу. Это позволяет пациенту получить протез в тот же день, когда устанавливается имплантат.

Хирургическая процедура включает установку имплантата в подготовленную костную ткань, подобно классической имплантации. Однако вместо того, чтобы закрывать десну, устанавливается временный облегченный протез, который изготавливается заранее и фиксируется в полости рта сразу после установки имплантата. После периода остеоинтеграции временный протез заменяется постоянным.

Еще один вариант экспресс-имплантации – одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Это метод, при котором имплантат устанавливается непосредственно в лунку только что удаленного зуба. Сразу после вживления искусственного корня проводится протезирование.

Преимущества одномоментной и одноэтапной имплантации:

• полное восстановление функции и эстетики передних зубов за один визит к врачу;
• минимальное хирургическое вмешательство;
• короткие сроки реабилитации;
• прогнозируемые результаты.

Этапы имплантации

Имплантация зубов — это сложный и многоэтапный процесс, включающий следующие шаги:

1. Консультация и планирование. На первом этапе проводится встреча с врачом для оценки общего состояния зубов и челюсти, а также обсуждения желаемых результатов. Для более детального изучения структуры челюсти и определения наиболее подходящего метода имплантации назначаются диагностические процедуры, такие как рентгенография, компьютерная томография.
2. Дополнительная подготовка (по необходимости). Если наблюдается недостаточное количество объема или плотности костной ткани челюсти, может потребоваться процедура по укреплению костной ткани, такая как наращивание или пересадка костного материала.
3. Хирургический этап. На этом этапе осуществляется установка имплантата в предварительно подготовленную костную ткань. В зависимости от конкретной ситуации, это может быть классическая двухэтапная, одноэтапная с немедленной нагрузкой или одномоментная имплантация.
4. Период остеоинтеграции. Это время, в течение которого кость заживает вокруг установленного имплантата для обеспечения его прочного и устойчивого крепления. Продолжительность реабилитации может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Для нижней челюсти достаточно 2 – 4 месяцев на полное заживление, для верхней – 3 – 6 месяцев.
5. Установка абатмента. После периода остеоинтеграции на имплантат устанавливается абатмент — элемент, на который будет крепиться зубная коронка.
6. Протезирование. Чтобы восстановить функцию и эстетику передних зубов, необходимо подобрать качественный протез. В случае отсутствия 1 – 2 зубов целесообразно использовать коронки. Если во фронтальной зоне отсутствует 3 и более зуба, тогда устанавливается мост. Искусственные зубы при этом изготавливаются из разных материалов: металлокерамика, керамика, диоксид-циркония. Для передних зубов рекомендуется выбирать материалы, максимально имитирующие природную эмаль – керамику и цирконий.

После имплантации рекомендованы периодические визиты к стоматологу и качественный уход за полостью рта.

Цены на имплантацию передних зубов

Хирургический + ортопедический этап:

• операция;
• обезболивание;
• имплантат;
• заглушка;
• формирователь десны;
• абатмент;
• коронка из металлокерамики.

Хирургический + ортопедический этап:

• операция;
• обезболивание;
• имплантат;
• заглушка;
• формирователь десны;
• абатмент;
• коронка из диоксида циркония.

Хирургический этап:

• операция;
• имплантат;
• заглушка.

Заранее определить стоимость импланта переднего верхнего зуба невозможно, так как на цену процедуры могут влиять разнообразные факторы.